某市人民医院病例讨论制度

    某市人民医院病例讨论制度提要：疑难病例讨论凡遇疑难病例，由科主任（三级医师）或主治医师（二级医师）主持，有关人员参加，认真进行讨论

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    某市人民医院病例讨论制度

    一、临床病例（临床病理）讨论

    1、医院选择适当的在院或已出院（或死亡）的病例举行定期或不定期的临床病例（临床病理）讨论会，可以一科举行，也可以几科联合举行。必要时与病理科联合举行。

    2、临床病例（临床病理）讨论会时，必须事先做好准备，负责组织的科室应将有关材料加以整理，尽可能写出书面摘要，事先发给参加讨论的人员，作好发言准备。

    3、开会时由组织科室的科主任主持，负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题，并提出分析意见。会议结束时由主持人作总结。

    4、临床病例（临床病理）讨论会应有记录，可以全部或摘要归入病历内。

    二、疑难病例讨论

    凡遇疑难病例，由科主任（三级医师）或主治医师（二级医师）主持，有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。

    三、术前病例讨论

    凡大中型手术患者，皆应进行术前讨论。对重大、疑难及新开展的手术，必须由科主任主持，有关人员参加。订出手术方案、术后观察事项、护理要求等。讨论情况记入病历。

    四、死亡病例讨论

    凡死亡病例，皆应及时讨论。尸检病例，待病理报告后进行，但不迟于二周。由科主任主持，医护和有关人员参加，必要时，请医务科派人参加。讨论情况要如实记载，主持人签名，及时归档。

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