医院门诊办会诊制度

    医院门诊办会诊制度提要：院内会诊：凡申请院内会诊的病例，必须先经科内疑难病例讨论，由科主任向医疗业务科提出申请

    医院门诊办会诊制度

    疑难危重病例，应及时申请会诊；门诊就诊三次未获确诊病例，应及时申请会诊。

    科室应当制定本科的日常科外会诊工作制度及应急预案，参加会诊的医师原则上要求中级以上职称（包括中级）或者医疗小组长，每个符合资格的医师都有参加会诊的义务。

    3、各病区科室配置专用的会诊文件夹，会诊单由卫勤中心送达后由护士签收（记录收件人和收件时间）并夹入专用的会诊文件夹；医师负责主动查阅会诊单并完成会诊任务（科内医护协调和工作安排由科主任负责）。门诊科室由受邀医师本人签收会诊单，未注明具体医师的会诊单由科主任签收和安排会诊。卫勤中心配置专门登记本，记录会诊单的去向(科室、签收人)和送达时间。

    4、科间会诊：由经管医师提出，上级医师（医疗小组长）同意后填发会诊单。受邀科室或医师须在收到会诊单后48小时内完成会诊，并及时书写会诊记录。

    5、急会诊：申请医师需电话通知相关科室（或医师）。受邀科室科主任要立即指派医师参加会诊；受邀医师必须随请随到（原则上10分钟内需到达，如有特殊原因不能立即参加会诊，报告科主任，由科主任另行指派会诊医师），不得以任何理由延误或拒绝会诊。

    6、科内会诊：经管医疗小组提出申请，由科主任安排会诊事宜。

    7、院内会诊：凡申请院内会诊的病例，必须先经科内疑难病例讨论，由科主任向医疗业务科提出申请，经医疗业务科同意并确定会诊时间与地点，由医疗业务科组织相关科室专家参加院内会诊。院内会诊必须在会诊记录本和疑难病例讨论记录本中记录。

    8、院外会诊：院内不能解决的疑难病例，由科主任提出申请，经医疗业务科同意、备案，与有关单位联系后安排会诊事宜。

    9、所有会诊，必须有规范的书面会诊记录，而且须在病程记录上体现。会诊单要求项目齐全，字迹清楚，有简要的病史摘要及明确的会诊目的,会诊意见具体，签名清晰，申请时间与会诊时间具体记录到分。门急诊会诊时，会诊记录在门急诊病历上体现。会诊单书写不符合要求或会诊意见未在病程记录上体现的，每发现一处扣责任医师20元；有会诊医嘱而无会诊单的，参照告知书缺如处理；会诊已完成，会诊医师未在会诊单上记录书面意见的，扣会诊医师100元。受邀科室或医师须在收到会诊单后48小时内完成会诊，超出48小时扣100元，超出72小时每延误一天扣200元。工作时间急会诊在十分钟内未到达，非工作时间急会诊在半小时内未到达的，符合资格的医师无正当理由拒绝参加会诊的,每次扣200元，造成后果的，进一步追究责任。病区处罚追究到科室；门诊科室会诊单由受邀医师签收的，处罚追究当事医师；会诊单由科主任签收的，处罚追究到科室。

    10、科间会诊，申请医师填写“科间会诊核算单”并签名，作为受邀医师核算劳务的依据。非工作时间，各级医师对本科病例的一般工作不纳入会诊劳务核算（抢救、急诊手术、总值班联系的紧急事务除外）。

    11、会诊制度由医疗业务科负责解释并监督实施。