北京市工伤职工配置辅助器具管理办法

    关于印发《北京市工伤职工配置辅助器具管理办法》的通知

    京劳社工发[2003]196号

    各区、县劳动和社会保障局,各局、总公司,计划单列企业,中央在京企业:

    根据《北京市实施〈工伤保险条例〉办法》(北京市人民政府令2003年第140号),我局制定了《北京市工伤职工配置辅助器具管理办法》,现印发给你们,请于2004年1月1日起贯彻执行。

    附件:《北京市工伤职工配置辅助器具管理办法》

    北京市劳动和社会保障局

    二00三年十二月三日

    主题词:工伤 职工 辅助器具 管理 通知

    北京市劳动和社会保障局办公室

    2003年12月3日

    北京市工伤职工配置辅助器具管理办法

    第一条 为加强工伤职工配置辅助器具的管理,根据《北京市实施〈工伤保险条例〉办法》,制定本办法。

    第二条 本市行政区域内工伤职工的伤残部位需要安装更换辅助器具(以下简称配置辅助器具)的,应遵守本办法。由工伤保险基金支付的辅助器具项目和费用标准见《辅助器具费用限额表》(附件1)。辅助器具项目和费用标准由市劳动和社会保障局适时调整并向社会公布。

    第三条 市社会保险基金管理中心(以下称市社保经办机构)根据工伤职工配置辅助器具的项目和需求量确定辅助器具配置机构,并与之签订服务协议。

    第四条 参加工伤保险的用人单位,工伤职工配置辅助器具的费用,由区、县社保经办机构按照《辅助器具费用限额表》与辅助器具配置机构直接结算。结算时间和结算办法按服务协议执行。

    第五条 工伤职工需要配置辅助器具的,应由其就诊的工伤医疗机构根据工伤职工伤残及职业病状况提出配置建议,出具医疗诊断证明书。用人单位持医疗诊断证明书和有关病历资料,向所在区、县劳动能力鉴定委员会申请配置或者更换辅助器具,填报《劳动能力鉴定、确

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认申请表》(以下简称《申请表》)。

    移交街道、乡(镇)社会保障事务所实行社会化管理的1至4级工伤职工,社会保障事务所到所在区、县劳动能力鉴定委员会填报《申请表》并办理相关手续。

    第六条 工伤职工对区、县劳动能力鉴定委员会确认配置辅助器具的结论不服的,可以自接到区、县劳动能力鉴定委员会结论之日起15日内向市劳动能力鉴定委员会申请再次确认,再次确认结论为最终结论。

    劳动能力鉴定委员会对工伤职工配置辅助器具申请作出确认结论,并将《工伤职工配置、更换辅助器具确认通知书》发给工伤职工本人及用人单位。

    第七条 工伤职工必须持《工伤职工配置、更换辅助器具确认通知书》到辅助器具配置机构配置辅助器具。

    第八条 辅助器具配置机构应当根据劳动能力鉴定委员会确认的项目,为工伤职工配置符合国家标准、质量合格的辅助器具。

    第九条 工伤职工配置的辅助器具超过使用年限的,本人可以提出更换。由用人单位持书面申请到所在区、县劳动能力鉴定委员会办理更换手续。移交社会化管理的1至4级工伤职工由所在街道、乡(镇)的社会保障事务所到所在区、县劳动能力鉴定委员会办理更换手续。

    第十条 工伤职工在配置或者更换辅助器具时,拒绝辅助器具配置机构为其选定的辅助器具产品,提出配置超出《辅助器具费用限额表》的辅助器具,辅助器具配置机构应与之签订自费协议。按《辅助器具费用限额表》限额内的费用进行结算;超出部分的费用,按自费协议执行。

    第十一条 辅助器具配置机构未履行第十条的规定,为工伤职工配置了超出《辅助器具费用限额表》最高限额的辅助器具的,超过部分的费用由辅助器具配置机构承担。

    第十二条 由第三方责任造成职工因工伤残,已由事故责任方为工伤职工配置辅助器具或者给付费用的,工伤保险基金不再支付配置费用,符合更换条件并经劳动能力鉴定委员会确认后,工伤保险基金予以支付。

    第十三条 辅助器具配置机构违反本办法规定,取消服务协议。

    第十四条 本办法自2004年1月1日起实施,《北京市企业因工伤残人员配置辅助器具管理暂行办法》同时废止。

    辅助器具费用限额表

    项目 年限 安装配置费 备注

    1 髋离断大腿假肢 2 9000 含训练费

    2 大腿假肢 2 6700 含训练费

    3 小腿假肢 2 4600 含训练费

    4 半足 2 1200

    5 上臂假肢 2 1600

    6 前臂假肢 2 1300

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>7 假手 2 600

    8 轮椅 10 850

    9 假眼 5 300

    10 助听器 5 800

    11 矫形鞋 2 1000 两双(一单一棉)

    12 拐杖 5 150 每付

    13 矫形器(颈) 5 200

    14 矫形器(腰) 5 800

    15 矫形器(胸) 5 1300

    16 矫形器(腿) 5 1500

    17 眼镜 5 500

    18 假牙 5 按工伤医疗管理的有关规定办理

    工伤职工配置、更换辅助器具确认通知书

    姓名 性别 身份证号码

    工伤证编号 鉴定等级 配置原因 □初次装配

    □更换

    工作单位 联系人及电话

    单位地址

    居住地址 联系电话

    劳动鉴定委员会确认意见 1、 髋离断大腿 6、前臂假肢 11、矫形鞋

    2、 大腿假肢 7、假手 12、拐杖

    3、 小腿假肢 8、轮椅 13、其它

    4、 半足 9、假眼

    5、 上臂假肢 10、助听器

    该"其它"项是:

    经审核,确认该职工可以配置(更换)第 项(单、双)辅助器具。应持本通知到与市社保经办机构签订服务协议的辅助器具配置机构进行配置(更换),并于 年 月 到 区(县)劳动鉴定委员会进行复查鉴定。

    用人单位、工伤职工或者者者其亲属如对本确认结论不服,在收到本鉴定结论之日起15日内可向北京市劳动能力鉴定委员会申请再次确认。

    公 章

    年 月 日

    备注